疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例疗效观察

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疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例疗效观察
 目的:探讨疏肝运脾法慢性胃炎的.临床疗效。方法:随机将84例慢性胃炎患者分为治疗组与对照组,对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用中药治疗,并进行疗效分析。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:疏肝运脾法治疗慢性胃炎疗效显著。
疏肝运脾法;慢性胃炎;痞满;疗效观察
自2007年1月以来,笔者采用疏肝运脾法治疗慢性胃炎84例患者,疗效满意,报道如下。
        1临床资料
        84例患者均是我院门诊病人,根据1990年中医药学会内会脾胃病专业委员会制定的诊断标准选取患者,治疗前均经胃镜确诊为慢性胃炎(包括慢性浅表性胃炎及慢性萎缩性胃炎)。以胃部胀满不适为主症,患者随机分为两组,中药治疗组42例,男24例,女18例;年龄22~76岁,平均41.6岁。西药对照组42例,男22例,女20例;年龄20~78岁,平均43.7岁。两组一般资料经统计学处理无显著性差异,P〉0.05,有可比性。
2治疗方法
        中药治疗组:柴胡12g,陈皮10g,川芎10g, 香附10g,枳壳10g, 白芍15g, 炙甘草10g, 半夏15g ,黄连10g ,党参15g ,大枣5枚, 鸡内金10g, 丹参15g。加减:兼气滞血瘀加降香;偏虚寒加吴茱萸、干姜;夹湿热者加黄芩、佩兰;气血两虚加黄芪、当归;气阴两虚加沙参、石斛;有肠腺化生者加半枝莲、生苡仁;胆汁返流加旋覆花、制半夏。服用方法:每日1剂,水煎,早晚分服。共4周。西药对照组:口服奥美拉唑胶囊20mg,每日1次;胶体枸橼酸铋120mg,每日4次,饭前服用。伴有腹胀加多潘立酮10mg,每日3次,共4周。嘱1月内忌服辛辣、油腻、生冷食物。
        3观察指标
        根据临床主症,按病情轻、中、重不同分别记2、4、6分,次要症状包括嗳气、泛酸、纳呆、乏力、大便性状改变,按病情分别记1、2、3分。偶有症状为轻度,有症状能耐受为中度,症状不能耐受为重度,无症状记0分。所有患者均在治疗前做胃镜检查确诊。治疗后复查胃镜积分,判断疗效。 

        4治疗结果
        4.1疗效标准  显效:主症消失,次症基本消失,症状积分减少≥70%,胃镜检查粘膜急性炎症基本消失,慢性炎症好转。有效:主症明显减轻,症状积分减少30%~70%,胃镜检查粘膜病变范围缩小1/2以上,炎症有所减轻。无效:临床症状无明显改变,症状积分减少<30%,达不到有效标准。